猝死前有哪些征兆

　　猝死往往来得非常突然，超过一半的人在猝死发生前几乎没有任何特异性征兆。但猝死并非完全无迹可寻，部分人在猝死前会出现心悸、胸痛、呼吸急促、头晕、乏力等表现。存在猝死高危因素的人如果出现以下征兆，需要高度警惕，建议及时就医。

　　征兆1：胸闷

　　如果近期突然出现活动后胸闷且休息一段时间后缓解，往往预示着可能罹患冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块并不稳定，随时有可能破裂而形成血栓，造成冠状动脉管腔狭窄加重甚至闭塞，导致心肌梗死。

　　如果以前偶有胸闷症状，近期胸闷发作更加频繁，程度更加严重，同样提示以前尚属稳定的斑块目前出现了小破裂，并且随时有可能发展为更大的破裂，导致急性心肌梗死。遇到这种情况，应尽快就诊，在医生的建议下及时进行药物或手术治疗。

　　征兆2：呼吸困难

　　忽然剧烈咳嗽、呼吸困难、面色由红润转为青紫、烦躁不安等，可能是异物阻塞气道、喉头水肿等导致的气体交换障碍，表现为身体缺氧。

　　征兆3：心慌

　　心慌往往是心率加快的主观感受，不定期出现心率加快通常是快速性心律失常的结果。大多数心律失常的危险性较小，一般不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为心室颤动(相当于心搏骤停)的风险。另外，很多老年人出现心慌的原因是心房颤动(一种心跳快慢不一的心律失常)，如果心房颤动伴发心脏传导异常，也很容易进展为心室颤动。心室颤动发作后，数分钟内即可导致患者死亡。因此，频繁心慌发作应及时就诊。

　　征兆4：大量出汗

　　在心源性猝死发作前，人体往往会出大量冷汗，全身皮肤湿冷不堪，这是心肌梗死发作的典型表现之一。如果既往无心脏病史，但突然出现乏力、大汗淋漓、心前区不适，甚至胸背疼痛等症状，切勿麻痹大意，一定要了解这是身体在发出“警告”，此时应尽快就诊。

　　征兆5：肢体麻木或瘫痪

　　脑卒中，尤其是出血性脑卒中，是引起猝死的重要病因。部分脑卒中起病急骤，几分钟内患者就会发生血压增高、肢体瘫痪，在这种情况下若能及时送医，患者被成功救治的可能性较大。

　　部分脑卒中起病缓慢，早期只表现为轻微症状，患者往往并不在意，一旦进展就有可能引发猝死，因此需要多加留心。尤其是既往患高血压、冠心病或心房颤动的患者，脑卒中的发生率本就高于普通人群，如果出现单侧眼睛视物不清、单侧肢体麻木、乏力或步态不稳、有踩棉花感，应警惕脑卒中。一旦出现这种情况，应该及时就诊，早期识别和规范治疗往往可以取得较好的疗效。

　　征兆6：其他异常表现

　　平素血压控制不佳的患者如果突然出现剧烈头痛，甚至伴有呕吐，应高度怀疑发生了脑血管意外，有可能引发猝死;突然昏迷可能由多种疾病所致，其中部分病因亦可引发猝死。

　　总之，及时发现猝死的征兆，需要我们对身体的各种不适时刻保持警惕，如很多人认为心肌梗死的表现为胸痛，但部分患者却表现为左侧背痛、肩膀痛甚至手臂痛，这提醒我们，一旦出现上述情况或其他自己无法把握的情况，应快速反应、及时就医。

　　预防猝死的5种方法

　　猝死看似不可预防，但如果能从生活方式、饮食习惯、运动习惯、情绪管理等方面进行调整，就有可能降低猝死风险。

　　√ 每天保证充足的睡眠，不熬夜。

　　√ 戒烟、戒酒，饮食清淡、低脂。

　　√ 适量运动，保持健康体重;保持健康的血压、血脂、血糖水平，维护心肺功能;定期规律体检。

　　√ 保持良好的心态，避免焦虑、抑郁情绪。

　　√ 培养兴趣爱好，将其作为减压方式。

　　猝死如何紧急救治

　　如果发现周围人忽然失去知觉倒地，作为旁观者，应立即拨打120急救电话，同时让患者平卧，为患者实施心肺复苏。

　　心肺复苏，是患者呼吸、心搏骤停后采取的尽快恢复患者自主呼吸和循环功能的急救措施。

　　什么是“黄金4分钟”

　　心搏骤停发生后，患者会在15-20秒停止呼吸，全身组织器官会受到不同程度的缺氧损害。大脑是人体耗氧量最高的组织，因此脑组织对缺氧最为敏感，猝死发生4分钟后脑组织将发生不可逆的损害，之后即使救治成功，也难免会留下神经系统后遗症，如植物生存状态。对于猝死患者来说，如果能在猝死发生的最初4分钟内获得有效的心肺复苏，恢复的可能性将大幅度提高，因此这段时间被称为“黄金4分钟”。

　　出现猝死征兆时如何自救

　　一旦出现猝死的征兆，患者应保持镇静，安静休息，对体位没有特殊要求，躺着舒服就躺着，坐着舒服就坐着，但在非必要的情况下一定不要活动。如果附近有吸氧设备，应在家人或周围人的帮助下尽快吸氧，同时立即服用随身携带的急救药，如将硝酸甘油嚼碎后含于舌下，心绞痛患者通常两分钟左右疼痛即可缓解，如果效果不佳，10分钟后可再舌下含服一片硝酸甘油，同时迅速拨打120急救电话。

　　硝酸甘油的服用注意事项

　　√ 硝酸甘油的正确服用方法是舌下含服而不是咽下。使用后应注意有可能因血管扩张而发生低血压。

　　√ 硝酸甘油要避光保存。

　　√ 对于已确诊冠心病或慢性心力衰竭的患者，应随身携带硝酸甘油。但为防止温度过高导致药物失效，不宜贴身放置。

　　√ 应关注硝酸甘油的有效期、剩余药量，确保在需要的时候可以立即服用。