电影《一念无明》是国内首次大胆触及双相情感障碍患者生活状态的作品。导演在谈及影片时深刻表示：“《一念无明》中的‘无明’，象征着那些被忽视、未被看见的心理状态。‘一念’代表了一个初始的思绪，但它能引发无数思绪，如同连锁反应。如果连这个最初的念头都未能准确捕捉那么在接下来的道路上，我们可能会一直偏离正确的方向。”

　　双相情感障碍患者的世界，是在体验停不下来的跳楼机，也是在体验结束不了的过山车。

　　这个群体的朋友，一直在做迷途方向的寻路人。

　　双向情感障碍也被称为躁郁症，是一种常见的精神障碍。发病年龄高峰期在 15-19 岁，首次多为抑郁发作，往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。

　　双相情感障碍的标志性表现是极端低落和极端高涨的情绪发作。患有双相情感障碍的人，会时常感觉在抑郁和躁狂两个状态中切换，备受折磨。

　　每个人的发病时间长短不一。在美国有超过 2%的成年人受到不同程度的影响。

　　躁狂发作时，会情绪高涨、思维活跃、活动增加。

　　而抑郁发作时，则会兴趣减退甚至丧失，常伴有绝望、无助感，自我评价过低，感觉生活没有意义，有时会有自杀倾向。

　　所以这病一旦发作，比抑郁症还复杂。

　　01、双相常被误诊为抑郁

　　双相情感障碍是一种复杂的心理疾病，其临床特征多样，且容易被误诊和漏诊。

　　有研究显示，双相情感障碍的首诊确诊率只有7.6%，而误诊率和漏诊率合计高达92.4%!而大部分双相情感障碍容易被误诊为抑郁症或焦虑障碍，约60%患者曾被误诊为抑郁症。许多患者甚至在发病10年后才得到准确诊断，在此之前，通常有1～4次被诊断为其他疾病!

　　双相情感障碍，除了典型的双相情感障碍Ⅰ型外，还包括双相情感障碍Ⅱ型、混合发作、其他特指的类型。

　　I型是指患者除抑郁发作外，还有过典型躁狂发作或混合发作的双相情感障碍。

　　II型则是指除抑郁发作外，只有轻躁狂发作，没有典型的躁狂发作或混合发作的双相情感障碍。轻躁狂是比较轻微的躁狂发作形式。

　　相较于I型双相情感障碍，II型双相情感障碍的特点是——重抑郁、轻躁狂，而且更容易被误诊。

　　双相情感障碍与抑郁症最主要的区别在于：抑郁症只有单相抑郁发作，表现为情绪低落、思维反应迟缓、精力体力下降，并无典型躁狂发作的表现。

　　因此，往往是由于双相情感障碍患者在抑郁发作时更容易表现出症状，导致他们多半因为抑郁症状而就医。如果轻躁狂/躁狂发作持续时间短暂或症状不太明显，又或者患者对自身症状的认知能力有限，那么他们很可能无法察觉到轻躁狂或躁狂发作的存在。

　　所以，这个病常常被忽视，被误诊为抑郁症。而双相情感障碍还可能与其他疾病共存，这会让准确诊断更加困难。

　　02、5个特征要警惕

　　如果误诊或漏诊，一些人会得不到及时的治疗，甚至还有人会越治效果越差。

　　该病若无规范化治疗，一年内的复发率高达70%。反复复发也会耗费大量的治疗费用，给自身和家属造成巨大的精神痛苦或折磨。

　　与很多其他科疾病不同，由于双相障碍目前病因未完全阐明，至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。

　　一些量表的评估和实验室检查，可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考，并可作为鉴别诊断的依据，不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查，及结合病程进展的规律综合考虑。

　　在抑郁发作中，如果出现以下特征，提示患者可能患有双相情感障碍，需要各位患者朋友找医生进行更为细致的评估。

　　这些特征包括

　　1.发病年龄较早：有研究显示，双相情感障碍的首次发作往往在青春期或成人早期，发病高峰年龄在15～19岁。

　　2.抑郁反复发作：抑郁发作如果发病急骤、频繁发作(1年内抑郁发作≥4次)、缓解较快，往往提示双相情感障碍的可能性较大。

　　3.遗传史：遗传因素是双相情感障碍最主要的危险因素。有双相情感障碍家族史，往往提示双相情感障碍的可能性较大。

　　4.存在非典型抑郁症状：如睡眠增加、食欲过盛、灌铅样麻痹感。

　　5.抗抑郁药物治疗引起躁狂/轻躁狂发作或快速循环反应。

　　03、药物治疗最核心

　　双相情感障碍的治愈有一定难度，但只要重视并遵医嘱进行治疗，症状缓解、达到临床康复，从而恢复正常生活和学业或工作，是完全可能的。

　　我们在看病过程中，要将自己的所有情况如实告知医生，医生才能综合评估。大家争取早日规范治疗，早日康复。

　　目前双相情感障碍的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。

　　药物治疗是目前治疗双相情感障碍最核心的方法，常用药物以心境稳定剂治疗为主，心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情 需要联合其他药物，患者也可能需要服用一些抗精神病药物和抗惊厥的药物。

　　04、非药物治疗有哪些选择

　　一、 心理社会干预

　　心理社会干预，包括认知行为疗法(CBT)、心理教育、家庭治疗(FFT)和社会交往节奏治疗(IPSRT)，已证实在药物依从性、早期预警信号识别、自我管理技能和家庭沟通等方面起到有效作用。除了药物治疗外，结合必要的心理社会干预措施对双相情感障碍患者的治疗效果至关重要。国际指南也将心理社会干预列为双相情感障碍的辅助干预措施。

　　二、 物理治疗

　　1. 电休克疗法(ECT)

　　电休克疗法是最古老的生物治疗方法之一，自1938年以来一直用于治疗精神疾病，尤其是抑郁症，其是基于对脑组织的电刺激和癫痫发作而发挥疗效，运城仁安睡眠医院引进先进的进美国醒脉通无抽搐电休克疗法(MECT)具有安全性高，无副作用等特点。

　　2. 重复经颅磁刺激(rTMS)

　　经颅磁刺激(TMS)是一种无创性脑刺激技术，已被作为临床和神经生理研究工具进行研究。当重复给予刺激时，通常称为重复经颅磁刺激。

　　在日常生活中，抑郁症与双相情感障碍之间存在着诊断上的重要区别，且双相情感障碍往往容易被误诊为抑郁症。了解双相情感障碍的特点，包括情绪波动、极端情绪状态和活动性增高等，对及时识别并加以治疗至关重要。针对双相情感障碍的治疗包括药物治疗和心理社会干预措施，如认知行为疗法和家庭治疗等，以全面照顾患者的身心健康。希望本文所提供的信息能够帮助您更好地了解和面对双相情感障碍，促进心理健康，提高生活质量。让我们共同努力，关爱自己，关爱他人，共同谱写健康和幸福的人生。